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Autor:García Valderrama, Freddy Wilmer; Mere Del Castillo, Juan Francisco.
Título:Factores de riesgo asociados a hematoma de cúpula infectado post histerectomía vaginal^ies / Risk factors associated with vaginal vault hematoma infection following vaginal hysterectomy
Fuente:Rev. peru. ginecol. obstet;57(2):107-112, abr.-jun. 2011. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Objetivos: Determinar los factores de riesgo asociados con la presencia de hematoma de cúpula infectado posterior a una histerectomía vaginal. Diseño: Estudio retrospectivo, descriptivo y de correlación tipo casos y controles. Institución: Departamento de Obstetricia y Ginecología, Hospital Nacional Arzobispo Loayza, Lima, Perú. Participantes: Mujeres sometidas a histerectomía vaginal. Métodos: Se analizó 90 historias clínicas (30 casos y 60 controles) de pacientes sometidas a histerectomía vaginal, en los años 2008 y 2009. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS 17.0, dado que todas las variables en el estudio fueron adaptadas a denominación cualitativa y, siendo la variable dependiente dicotómica, se empleó un análisis de regresión logística simple y múltiple, para determinar las variables de asociación y confusión. Se consideró significativo un valor de p < 0,05. Principal medida de resultados: Hematoma de cúpula vaginal infectado. Resultados: Se encontró una prevalencia de 6,1% casos de hematoma de cúpula vaginal infectado. El análisis estadístico de regresión logística múltiple mostró que las variables con significancia estadística fueron: edad (OR 3,5, IC95% 1,3 a 9,6, p < 0,05); índicede masa corporal (OR 6, IC95% 2,1 a 17,4, p < 0,05) y sangrado postoperatorio (OR 4,3, IC)5%1,3 a 13,8, p < 0,05). Existió una asociación estadística significativa entre sangrado estimado postoperatorio y la variación de hemoglobina entre el pre- y post operatorio, demostrada mediante un análisis de regresión lineal p<0,05. Conclusiones: La edad, el índice de masa corporal y el estimado de pérdida sanguínea postoperatoria constituyeron variables asociadas con la presencia de hematoma de cúpula infectado posterior a una histerectomía vaginal. (AU)^iesObjectives: To determine risk factors associated with vaginal vault hematoma infection following vaginal hysterectomy. Design: Retrospective, descriptive, case control study. Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, Hospital Nacional Arzobispo Loayza, Lima, Peru. Participants: Women subjected to vaginal hysterectomy. Methods: Ninety clinical charts (30 cases, 60 controls) of patients subjected to vaginal hysterectomy during 2008-2009 were reviewed. Statistical analysis used SPSS17.0 program, as all variables were adapted to qualitative denomination and as the dependent variable was dichotomic we used simple and multiple logistic regression analysis to determine association and confusion variables. We considered significative p < 0,05. Main outcome measures: Infected vaginal vault hematoma. Results: Infected vault hematoma prevalence was 6.1%. Multiple logistic regression analysis showed statistically significance with variables age (OR 3.5, 95%CI 1.3–9.6, p < 0.05), body mass index (OR 6, 95%CI 2.1–17.4, p < 0.05) and estimated post operative blood loss (OR 4.3, 95%CI 1.3-13.8, p < 0,05). Lineal regression analysis showed statically significance between estimated post operative blood loss and hemoglobin variation, p<0.05. Conclusions: Age, body mass index and estimated postoperatory blood loss were associated with post vaginal hysterectomy infected vaginal vault hematoma. (AU)^ien.
Descriptores:Histerectomía Vaginal
Factores de Riesgo
Hemorragia Postoperatoria
Complicaciones Postoperatorias
Estudios Retrospectivos
 Epidemiología Descriptiva
 Estudios de Casos y Controles
Límites:Humanos
Femenino
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/ginecologia/v57n2/pdf/a07v57n2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Santana Romero, July Katerine
Título:Valoración del fibrinógeno sérico preoperatorio en cirugía cardiovascular con circulación extracorpórea en el Hospital Dos de Mayo - 2011^ies Assessment of preoperative serum fibrinogen in cardiovascular surgery with extracorporeal circulation at the Hospital Dos de Mayo - 2011-
Fuente:Lima; s.n; 2013. 51 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Antecedentes: La cirugía cardíaca se acompaña de la activación inflamatoria y complicaciones hemorrágicas. El fibrinógeno es un factor clave en la cascada de coagulación y se puede utilizar para tratar el sangrado en curso, pero no está bien estudiado como tratamiento profiláctico para prevenir el sangrado en pacientes con niveles normales de fibrinógeno en plasma o como una herramienta de predicción para identificar pacientes con mayor riesgo de hemorragia. Objetivos: Investigar la relación entre la concentración de fibrinógeno en plasma y el sangrado postoperatorio y la transfusión después de la cirugía cardiovascular con CEC. Para investigar si la infusión de fibrinógeno profiláctica reduce el sangrado y las transfusiones después de la cirugía cardiovascular con CEC. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo en pacientes intervenidos en el Hospital Dos de Mayo durante los meses entre enero 2010 y diciembre 2011. Fibrinógeno se midieron antes de la cirugía en 79 pacientes, y en relación con la hemorragia y transfusiones postoperatorias. Resultados: El volumen de sangrado postoperatorio univariadamente correlacionada con la concentración de fibrinógeno preoperatoria (p<0,000). El fibrinógeno es un predictor independiente del volumen de sangrado postoperatorio y transfusiones de sangre. La infusión de fibrinógeno reduce la pérdida de sangrado postoperatorio. Conclusiones: Existe evidencia de la concentración de fibrinógeno preoperatoria es un factor limitante para la hemostasis postoperatoria. Medición preoperatoria de fibrinógeno proporciona información sobre el volumen de sangrado y las necesidades de transfusión después de la cirugía cardiovascular con CEC. Infusión de fibrinógeno profiláctica reduce significativamente el sangrado postoperatorio sin efectos adversos clínicos. El sexo, y los tiempos de circulación extracorpórea no han influido directamente en la mortalidad. (AU)^iesBackground: Cardiac surgery is associated with inflammatory activation and bleeding complications. Fibrinogen is a key factor in the coagulation cascade and can be used to treat ongoing bleeding, but not well studied as a prophylactic treatment to prevent bleeding in patients with normal plasma fibrinogen or as a predictive tool for identify patients at increased risk of bleeding. To investigate the relationship between plasma fibrinogen concentration and postoperative bleeding and transfusion after cardiac surgery with CPB. To investigate whether prophylactic fibrinogen infusion reduces bleeding and transfusion after cardiac surgery with CPB. Materials and Methods: A descriptive study in patients undergoing surgery at the Hospital Dos de Mayo during the months between January 2010 and December 2011. Fibrinogen was measured before surgery in 79 patients, and in connection with postoperative bleeding and transfusions. Results: The volume of postoperative bleeding uni-variated correlated with preoperative fibrinogen concentration (p<0.000). Fibrinogen is an independent predictor of postoperative bleeding volume and blood transfusions. Fibrinogen infusion reduces postoperative blood loss in. Conclusions: There is evidence of preoperative fibrinogen concentration is a limiting factor for postoperative hemostasis. Preoperative fibrinogen measurement provides information on the amount of bleeding and transfusion requirements after cardiac surgery with CPB. Prophylactic fibrinogen infusion significantly reduces postoperative bleeding without clinical adverse effects. Sex and cardiopulmonary bypass times were not directly influenced mortality. (AU)^ien.
Descriptores:Hemorragia Postoperatoria
Transfusión Sanguínea
Fibrinógeno/análisis
Circulación Extracorporea
Procedimientos Quirúrgicos Cardiovasculares
Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/3125/1/Santana_Romero_July_K_2013.pdf / es
Localización:PE13.1; ME, WO, 234, S21, ej.1. 010000093539; PE13.1; ME, WO, 234, S21, ej.2. 010000093540



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